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申 请 人

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车主姓名

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申 办 车 辆 基 本 信 息

车牌号码

车辆申请情况

首辆     第    辆

车型、颜色

出入校园

城中校区

承  诺  书

本人所提供信息准确、真实有效，并为关系人遵守校内通行各项规章制度提供担保。

                                 申请人签字：                年    月    日

请申请人出示教工卡、车主身份证、车辆行驶证、户口薄（申请人与直系亲属成员情况）、结婚证（配偶车辆）原件，并将复印件粘贴附后。

申请人单位

核 实

负责人签名：                   年    月    日（公章）

人 事 处

（离退休处）

复 核

负责人签名：                   年    月    日（公章）

安全保卫处

审批

负责人签名：                    年   月   日（公章）

学 院 领 导

审 批

负责人签章：                   年    月    日